では松原先生、本日もどうぞよろしくお願いいたします。では先週に引き続き・・・

はい、マイナ保険証です。

そうですね、私だんだん不安が解けて、ちょっと詳しくなってきました。

なんかマイナ保険証って便利なのが、その引っ越しとか転職とかした後も、そのまますぐに健康保険証として使えるっていうメリットがあるらしいんですよ。

確かに、そうですね。雇用先が変わったりすると、保険証も代わりますものね。

そうすると、例えば僕なんか所属しての医師国保ってやつなんだけども、それの発行って結構時間かかっちゃって、ひと月ぐらいかかっちゃうこともあるんですよ。そうすると後でお金が返ってくるっていうのはわかっていながらも、虫歯で歯医者に行くって、やっぱりいくらかかるのか、普段保険で払ってるから分からないから、やっぱり行けないんですよね。

すごいかかりますよね、きっと。

だからそういったことで結局、新しい保険者への加入っていうのは、転職したときとかに必ず必要なんだけど、それが済んだ場合、新しい媒体、プラスチックか紙か分からないけど、そういった媒体が自分の手元に届かなくても、結局健康保険証として使えるっていうメリットは、結構大きいんじゃないかな。

それ大きいと思います。私も保険証が切り替わったときに、子供がいたので、やっぱり病院に行く機会があるので、紙ぺらで渡された番号を持ってって、これなんですけどって言ってすごい不安なことがあったので、確かにおっしゃる通りマイナンバーは別に切り替えとかそういうことないからね。

だからいいかなっていうふうに思うんだよね。

そうですよね。でも、更新はあるんですよね？

更新が不要って書いてあるよね。

じゃあ、自動的に更新されて、新しいマイナンバーに・・・あれ？更新する時期ってありましたっけ？ありますよね、多分ね。マイナンバーって有効期限とかって・・・。

有効期限ってあったっけ？これ。それ俺知らないんだよな～、でも書いてある・・・。

なんか何年かに5年とか・・・？

えっと、2031年の自分の誕生日、全然大丈夫だね。

10年ぐらいですか？

作ったのが・・・あれ、 PayPay のいつだっけ？

結構先ですね。父が生きてました（笑）。

7年から10年ぐらいだよね、有効期間。

やっぱりそんなにあるんですね。あ！マイナンバーカードは10年！未成年は5年！

顔が変わっちゃうからね。

そっか！そうですよね。パスポートとかも変わっちゃいますものね。確かに！一緒ですね！

だから、マイナンバーカードの更新はアレだけども、マイナンバーカードを持っていれば、保険証としての更新は不要ってことだよね？それはすごく便利だよね。

それが自分が加入している保険、国保だったり社保だったりとか、そういったものが変わったとしても、変わらないってことですよね？どうせ紐付けるじゃないですかマイナンバーに。紐付けをするんですよね？きっとね？

紐付けはするけど、新しい保険者への加入手続きは必須なんだけど、例えば国保から社保に変わった場合とか、社保の中でも、やっぱり会社が変わった場合っていうのは、加入手続きは必要だとは思うんだけれども、一応そこら辺はもう会社が変わった時に、会社の方がやってくれてれば、別に1ヶ月紙を待たなくてもいいと思う。

カードを取り替えることがないってことですもんね。でもそれも便利。

便利だよね。自分が例えば調子悪くなっちゃったときとか、緊急搬送のときとか、マイナカードあると、薬こういうの飲んでたとか、あとは検診データはこうだったとか、そういうのもわかるので、そこで一つの医療情報を医療機関に提示してできてるから、それはそれでいい感じですよね。

例えば脳梗塞予防の薬で、血をサラサラにする薬があって、そういった薬飲んでる人が転んで怪我しちゃって、なかなか血が止まんないな、なんでだろうと思ったら、そういったマイナ保険証から、この薬飲んでんだったらそうかみたいな、そうすると医療者側も接し方というか、対応の仕方が変わるというか・・・。

でも、それはやっぱり肌身離さず持ってないと・・・先生たちはそのマイナンバーカードを読み取って、そういうデータとか情報っていうのはパソコンなり・・・

電子カルテだね。

電子カルテとして、見られる。

電子カルテとして見れる。薬剤情報は電子カルテで見れたね。検診では僕もまだ見てないんですよ。でもこういった文言である以上、絶対見れるはずだと思うんですけどね。

結構いろんなところに役立つんですね。

あと、昔3・11あったでしょ？東日本大震災。あのときに実は東京に福島の人が結構流れてきたんだよね。こういった薬飲んでます、ああいった薬飲んでますって。あとはそういうふうに言える人はいいんだけども、言えない人もたくさんいたはずなんだよ。

そういったときに避難時にマイナ保険証があれば、こういった薬をこの人は飲んでたんだっていうことで、普段のかかりつけじゃないところが情報をクラウドを介して知ることができるので、それは大きいんじゃないかな。

でも、本当にそういう災害時もそうですね。今、結構災害多いから、自分ですぐ持って出られるものっていうのを用意しておくと、マイナンバーも入れてっていうのもやっぱりいいですね。

そうだね、それはいい案なんじゃないかな。災害のときに肌身離さず持って。

そうですね、なんかそこは全然認識なかったです。水とか、食べるものとか、そういったところはもちろん重点的に考えるんですけど。

自分のマイナンバーカードの昔のイメージっていうのは、住民基本台帳カード、住基カードって言われてるカードの代わりにマイナンバーカードができたっていう印象で、それからいきなりその保険証って話になってきて、何だかよくわかんないなっていう。

そうですね、なんかデジタル化のスピードの追い上げが早いっていうか、ちょっとゆっくり日本自体が進んできてるから、すごい遅れとって急速に頑張ってる感じが・・・そして自分は追いついてないっていう感はちょっと否めないですね。

そうかもしれないけど、今回ね、国が勢いよくやろうっていうふうにしちゃってるからね。

でも便利ですよ、先生から教えてもらって、何と便利なんだろうって思いましたね。始まるんだろうけど、そんなに詳しく知ろうと思ってなかったのかもしれないです。

それはそうかもしれないね。一方デメリットもどうしても僕にはあるんだよね。例えばやっぱり在宅診療の場合って、2週にいっぺんなり、週にいっぺんとか、患者さん見に行くことが多いんですけど、今までは、月に1回とか確認っていうことが多かったような気がするんですけど、マイナンバーカードになったら、マイナ保険が毎回確認なんですよ。

毎回なんですか？月1回じゃなくて？

毎回確認。僕もね調べたんだよね、事務からそう言われて。「そうなんだ、患者さんも僕らも大変じゃん」とか思ってみたら、もうそりゃね情報扱う法律上そうなってるっていうんだよね。法律で決まっちゃってるって言われてもう何も言えないんでね。

ただ実際問題、アシスタントの人がね、患者さんの家行って、マイナンバーカード出してくださいって、暗証番号押してくださいってピコピコやってんだけど、患者さんに集中できないような感じしてて、今までその患者さんを観察して「先生ここおかしいですよ、気になりますよ」とか言えたのが、それに気持ちがいっちゃうので、ちょっと規制があんまりあると大変だなっていうのは、実際の運用では思いますね。

そうですね。保険証、今日忘れちゃったから次回って、もう無理ってことですかね？マイナンバーだと、今だったら。

う～ん、どうかな 、それをどうかわかんないけど・・・

ちょっと不安になっちゃいました。そっかデメリット、あるんですね。

一応ね、2024年の今年の12月2日以降、保険証っていうのは、そこの時点で最終保険証になるらしいんだけど、最長1年間使用できるんだけど、ただマイナンバーカード何らかしらの理由で作れない人ってやっぱ世の中いるんですよ。

例えばデジタルの波に乗れない人とか、その中で、ご身内もいないご年配の人とか、そういった人に向けてはですね、資格確認書っていうのがあって、それは確か市町村から送られてくるんじゃないかな。

持ってらっしゃらない方に、送られてくる。

そのような話はありますね。